Fiche de paie ORL
L'ORL (oto-rhino-laryngologiste) est un médecin spécialiste des pathologies de l'oreille, du nez, de la gorge, du larynx et des structures cervico-faciales. Son champ d'intervention couvre les troubles de l'audition (surdité, acouphènes, vertiges), les pathologies nasales et sinusiennes (sinusite, déviation de cloison, polypose), les affections de la gorge et du larynx (angines, laryngites, dysphonie), les troubles de la déglutition, les apnées du sommeil, les cancers ORL et les malformations congénitales. L'ORL pratique à la fois des consultations médicales et des actes chirurgicaux : pose d'aérateurs transtympaniques, septoplastie, amygdalectomie, chirurgie de l'oreille moyenne, chirurgie endoscopique des sinus et chirurgie carcinologique cervico-faciale.
En 2026, le salaire brut mensuel d'un ORL praticien hospitalier débutant se situe autour de 4 500 euros selon la grille indiciaire des PH. En milieu de carrière hospitalière, la rémunération atteint environ 7 500 euros brut avec les primes et gardes. L'ORL est une spécialité médico-chirurgicale bien rémunérée en libéral : les revenus brut mensuels se situent entre 7 000 et 12 000 euros selon le volume de consultations, la pratique chirurgicale et le secteur de conventionnement. Les ORL chirurgiens ayant une forte activité opératoire (amygdalectomie, chirurgie des sinus, implants cochléaires) atteignent les tranches hautes de rémunération. L'exercice mixte hôpital-libéral est très fréquent dans cette spécialité.
L'ORL praticien hospitalier relève de la fonction publique hospitalière (FPH). En clinique privée, la convention FEHAP (CCN 51, IDCC 29) ou la convention FHP peut s'appliquer. La formation requiert le Diplôme d'État de Docteur en Médecine (6 ans) suivi du DES d'Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale (5 ans d'internat), soit 11 ans d'études post-bac. Des surspécialisations sont possibles en otologie-audiologie, rhinologie, cancérologie cervico-faciale ou ORL pédiatrique. L'inscription au Conseil National de l'Ordre des Médecins est obligatoire.
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Simuler la fiche de paie d'un ORLConvention collective du métier ORL
Les salariés exerçant en tant que ORL relèvent généralement de la convention collective Convention collective nationale FEHAP (CCN 51) (IDCC 0029) . Cette convention définit les minima salariaux, les classifications, les conditions d'ancienneté et les avantages spécifiques au secteur.
Grille de salaire ORL 2026
| Niveau | Brut mensuel | Net estimé |
|---|---|---|
| PH débutant (échelons 1-3) | 4 500 € | 3 465 € |
| PH confirmé + gardes (échelons 4-7) | 7 500 € | 5 775 € |
| Libéral / Mixte confirmé | 9 000 € | 4 950 € |
| Chef de service / Libéral senior | 12 000 € | 6 600 € |
Spécificités de la paie ORL
Primes
- Indemnité de garde : forfait d'environ 485 euros brut par garde de nuit
- Prime d'exercice en établissement : indemnité mensuelle hospitalière
- Indemnité Ségur : revalorisation issue des accords du Ségur de la Santé
- Honoraires chirurgicaux : rémunération complémentaire pour actes opératoires en clinique
Indemnités
- IESPE : 1 010 euros brut/mois pour les PH sans activité libérale
- Indemnité d'astreinte : rémunération des périodes de disponibilité
- Indemnité de participation à la permanence des soins
Particularités
- Grille indiciaire PH : 13 échelons identiques pour toutes les spécialités
- Activité mixte fréquente : exercice simultané hôpital + libéral autorisé
- Assurance RCP : obligatoire, coût significatif pour activité chirurgicale
- DPC obligatoire : développement professionnel continu annuel
- CARMF : caisse de retraite des médecins pour l'activité libérale
Statut et grille indiciaire
L'ORL praticien hospitalier relève de la grille indiciaire commune à tous les PH de la FPH (13 échelons, indice majoré de 529 à 1 015). Le traitement brut de base va d'environ 4 500 euros au 1er échelon à 9 370 euros au 13e échelon. En clinique privée, la rémunération combine une part fixe et des honoraires chirurgicaux variables. En libéral, l'ORL peut exercer en secteur 1 ou 2, avec des dépassements d'honoraires autorisés en secteur 2.
Spécificités de la fiche de paie
La fiche de paie d'un ORL hospitalier comprend le traitement indiciaire, l'IESPE (1 010 euros/mois si pas d'activité libérale), l'indemnité Ségur, les indemnités de garde et d'astreinte, la prime d'exercice en établissement et les cotisations PH (IRCANTEC/CNRACL). L'ORL chirurgien en clinique perçoit des honoraires opératoires complémentaires. En libéral, les charges professionnelles (RCP, matériel, local) représentent 40 à 50% des recettes.
Formation et évolution professionnelle
La formation comprend 6 ans d'études médicales puis 5 ans de DES d'ORL et chirurgie cervico-faciale. Les surspécialisations (otologie, rhinologie, cancérologie cervico-faciale, ORL pédiatrique) permettent de développer une expertise chirurgicale à haute valeur ajoutée. L'évolution mène vers des postes de chef de service, PU-PH, ou une installation en libéral avec activité chirurgicale en clinique.
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Créer ma fiche de paieQuestions fréquentes — Fiche de paie ORL
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Un ORL hospitalier perçoit environ 7 500 euros brut mensuels en milieu de carrière (grille PH + primes). En libéral, les revenus varient de 7 000 à 12 000 euros brut mensuels selon le volume d'activité et la pratique chirurgicale. L'exercice mixte est très courant.
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L'ORL hospitalier relève de la FPH (grille indiciaire PH). En clinique privée, il peut relever de la convention FEHAP (CCN 51, IDCC 29) ou de la convention FHP. En libéral, il cotise à la CARMF et facture selon la NGAP et la CCAM.
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Il faut obtenir le Diplôme d'État de Docteur en Médecine (6 ans) puis le DES d'ORL et chirurgie cervico-faciale (5 ans d'internat). Le cursus total dure 11 ans après le baccalauréat. Des surspécialisations existent en otologie, rhinologie ou cancérologie.
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Oui, l'ORL est une spécialité médico-chirurgicale. Le spécialiste réalise à la fois des consultations médicales et des interventions chirurgicales : amygdalectomie, chirurgie des sinus, pose de drains, septoplastie, chirurgie de l'oreille et chirurgie carcinologique cervico-faciale.
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Les principales primes sont l'IESPE (1 010 euros/mois sans activité libérale), les indemnités de garde (485 euros/garde de nuit), l'indemnité Ségur, la prime d'exercice en établissement et les éventuels honoraires chirurgicaux en clinique.
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En hospitalier, la fiche de paie suit la grille PH commune à tous les médecins spécialistes. En libéral, le revenu dépend des honoraires de consultations (30 à 70 euros) et des actes chirurgicaux (CCAM). Les charges professionnelles représentent 40 à 50% des recettes.
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Le code ROME de l'ORL est J1102 — Médecine généraliste et spécialisée. Ce code couvre l'ensemble des spécialités médicales et chirurgicales dont l'oto-rhino-laryngologie.
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