Fiche de paie Infirmier libéral
L'infirmier libéral (IDEL) est un professionnel de santé qui exerce en dehors du cadre hospitalier, à son cabinet ou au domicile des patients. Contrairement à un salarié, il ne perçoit pas un salaire fixe mais des honoraires versés par l'Assurance Maladie et les mutuelles en fonction des actes réalisés. Ses missions couvrent l'ensemble des soins infirmiers prescrits par un médecin : injections, perfusions, pansements, prélèvements sanguins, soins d'hygiène, surveillance de traitements, éducation thérapeutique, soins palliatifs à domicile et accompagnement des patients chroniques. L'IDEL gère également toute la partie administrative et comptable de son activité : facturation des actes selon la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP), déclarations URSSAF, cotisations CARPIMKO et gestion de cabinet.
En 2026, le revenu net moyen d'un infirmier libéral titulaire est estimé à environ 4 012 euros par mois avant impôts, soit 48 151 euros net annuel. Une IDEL collaboratrice perçoit en moyenne 3 224 euros net mensuels et une remplaçante entre 2 886 et 3 245 euros net. Le chiffre d'affaires annuel moyen d'une titulaire est d'environ 85 000 à 88 000 euros, avec des charges professionnelles représentant 45 à 55% des recettes (URSSAF, CARPIMKO, assurance, véhicule, matériel, loyer de cabinet). Les revenus varient considérablement selon le volume d'actes, la zone géographique, la patientèle et le mode d'exercice. Les majorations pour actes de nuit, dimanche et jours fériés permettent d'augmenter significativement les honoraires.
L'infirmier libéral ne relève pas d'une convention collective au sens du droit du travail puisqu'il exerce en tant que professionnel libéral. En revanche, il est soumis à la convention nationale des infirmiers libéraux signée avec l'Assurance Maladie qui fixe les tarifs des actes et les conditions de prise en charge. Pour exercer en libéral, il faut être titulaire du Diplôme d'État d'Infirmier (DEI) et justifier d'au moins 24 mois d'exercice (dont 18 mois en service de soins) au cours des six dernières années. L'inscription à l'Ordre National des Infirmiers et l'enregistrement à l'ARS sont obligatoires. La facturation des actes s'effectue selon la NGAP avec le logiciel de télétransmission SESAM-Vitale.
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Simuler la fiche de paie d'un Infirmier libéralConvention collective du métier Infirmier libéral
Les salariés exerçant en tant que Infirmier libéral relèvent généralement de la convention collective Convention collective nationale FEHAP (CCN 51) (IDCC 0029) . Cette convention définit les minima salariaux, les classifications, les conditions d'ancienneté et les avantages spécifiques au secteur.
Grille de salaire Infirmier libéral 2026
| Niveau | Brut mensuel | Net estimé |
|---|---|---|
| Remplaçant (0-3 ans) | 2 500 € | 1 950 € |
| Collaborateur (3-7 ans) | 3 500 € | 2 730 € |
| Titulaire installé (7-15 ans) | 4 200 € | 3 275 € |
| Titulaire expérimenté (15+ ans) | 5 000 € | 3 900 € |
Spécificités de la paie Infirmier libéral
Primes
- Majorations actes de nuit : majoration des honoraires pour les soins réalisés entre 20h et 8h
- Majorations dimanche et jours fériés : tarification majorée pour les interventions de week-end
- Indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) : 2,50 euros par déplacement au domicile du patient
- Indemnité kilométrique (IK) : indemnisation des kilomètres parcourus entre les patients
Indemnités
- Contrat d'aide à l'installation (CAIIL) : aide financière pour installation en zone sous-dotée
- Forfait d'aide à la modernisation et informatisation (FAMI) : aide à l'équipement informatique
- Aide conventionnelle à la télétransmission : prise en charge partielle du logiciel SESAM-Vitale
Particularités
- Profession libérale : pas de fiche de paie classique, mais déclaration 2035 (BNC)
- Cotisations URSSAF : maladie, allocations familiales, CSG-CRDS, formation professionnelle
- Cotisations CARPIMKO : retraite de base, complémentaire, invalidité-décès, ASV
- Charges professionnelles : 45 à 55% du chiffre d'affaires en moyenne
- Facturation NGAP : AMI, AIS, BSI via logiciel SESAM-Vitale agréé
Statut et cadre réglementaire
L'infirmier libéral exerce sous le statut de professionnel libéral, le plus souvent en BNC (Bénéfices Non Commerciaux). Il ne relève pas d'une convention collective du travail mais de la convention nationale des infirmiers signée avec l'Assurance Maladie. Cette convention fixe les tarifs des actes (AMI, AIS, BSI), les majorations (nuit, dimanche, férié, urgence) et les conditions de conventionnement. L'IDEL doit s'inscrire à l'URSSAF, cotiser à la CARPIMKO (caisse de retraite) et souscrire une assurance responsabilité civile professionnelle.
Spécificités des revenus et charges
Le revenu de l'IDEL correspond au bénéfice net après déduction de l'ensemble des charges professionnelles. Les principales charges sont les cotisations URSSAF (maladie, allocations familiales, CSG-CRDS), les cotisations CARPIMKO (retraite de base, complémentaire, invalidité-décès), l'assurance RCP, les frais de véhicule (carburant, assurance, entretien), le loyer de cabinet, le matériel de soins, le logiciel de facturation et les frais de comptabilité. Ces charges représentent en moyenne 45 à 55% du chiffre d'affaires. La déclaration fiscale s'effectue via la déclaration 2035 (BNC).
Formation et installation
L'exercice libéral requiert le Diplôme d'État d'Infirmier (3 ans d'études en IFSI) et 24 mois d'expérience professionnelle minimum. L'installation nécessite l'inscription à l'Ordre des Infirmiers, l'enregistrement à l'ARS, le conventionnement avec la CPAM et l'immatriculation à l'URSSAF. L'évolution peut mener vers la pratique avancée (IPA), la spécialisation, la création d'un cabinet de groupe ou la formation d'étudiants. Des contrats d'aide à l'installation existent dans les zones sous-dotées.
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Créer ma fiche de paieQuestions fréquentes — Fiche de paie Infirmier libéral
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Le revenu net moyen d'un IDEL titulaire en 2026 est estimé à environ 4 012 euros par mois avant impôts, soit 48 151 euros net annuel. Une remplaçante perçoit en moyenne 2 886 à 3 245 euros net mensuels. Le chiffre d'affaires moyen est de 85 000 à 88 000 euros avec 45 à 55% de charges.
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L'IDEL ne relève pas d'une convention collective du travail (il n'est pas salarié). En revanche, il est soumis à la convention nationale des infirmiers libéraux signée avec l'Assurance Maladie, qui fixe les tarifs des actes, les majorations et les conditions de conventionnement.
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Il faut être titulaire du Diplôme d'État d'Infirmier (3 ans en IFSI après le bac) et justifier de 24 mois d'exercice professionnel minimum (dont 18 mois en service de soins) au cours des 6 dernières années avant l'installation en libéral.
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Les charges principales sont les cotisations URSSAF (maladie, allocations familiales, CSG-CRDS), les cotisations CARPIMKO (retraite), l'assurance RCP, les frais de véhicule, le loyer de cabinet, le matériel de soins et le logiciel de facturation. Elles représentent 45 à 55% du chiffre d'affaires.
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Le revenu de l'IDEL est calculé en soustrayant toutes les charges professionnelles du chiffre d'affaires. Le CA dépend du volume d'actes facturés selon la NGAP (AMI, AIS, BSI) majorés le cas échéant (nuit, dimanche, férié). Le bénéfice net est ensuite soumis à l'impôt sur le revenu (BNC).
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L'IDEL déclare ses revenus en BNC (Bénéfices Non Commerciaux) via la déclaration 2035. Il peut opter pour le régime micro-BNC si ses recettes sont inférieures à 77 700 euros. Les cotisations sociales sont calculées sur le bénéfice net et versées à l'URSSAF et à la CARPIMKO.
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Le code ROME de l'infirmier libéral est J1506 — Soins infirmiers généralistes. Ce code couvre l'ensemble des activités de soins infirmiers, qu'ils soient exercés en établissement de santé ou en libéral (cabinet, domicile).
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