Fiche de paie Médecin généraliste salarié : salaire, gardes et convention collective
Le médecin généraliste salarié exerce au sein d'établissements de santé (hôpitaux, cliniques), de centres de santé, de services de médecine du travail ou de structures médico-sociales. Contrairement à son confrère libéral qui constitue sa propre patientèle, le médecin salarié bénéficie d'un contrat de travail avec un employeur et perçoit une rémunération mensuelle fixe, complétée par des primes liées aux gardes, astreintes et responsabilités exercées. Le diplôme d'État de docteur en médecine, obtenu après neuf années d'études minimum (six années de formation initiale puis trois années d'internat en médecine générale), est obligatoire pour exercer.
La fiche de paie d'un médecin généraliste salarié en cabinet relève de la convention collective du personnel des cabinets médicaux (IDCC 1147). En établissement hospitalier privé, c'est la convention de l'hospitalisation privée (IDCC 2264) qui s'applique. Dans le secteur public, le statut de praticien hospitalier (PH) détermine la rémunération selon une grille indiciaire allant de l'échelon 1 à l'échelon 13. La réforme Ségur de la santé a significativement revalorisé les rémunérations hospitalières depuis 2021.
La France fait face à une pénurie de médecins généralistes avec environ 11 % de la population sans médecin traitant en 2025. Cette tension sur le recrutement se traduit par des dispositifs incitatifs (primes d'installation allant jusqu'à 20 000 €, exonérations fiscales en zone sous-dotée) qui peuvent impacter la rémunération globale du praticien.
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Simuler la fiche de paie d'un Médecin généralisteConvention collective du métier Médecin généraliste
Les salariés exerçant en tant que Médecin généraliste relèvent généralement de la convention collective Cabinets médicaux (IDCC 1147) . Cette convention définit les minima salariaux, les classifications, les conditions d'ancienneté et les avantages spécifiques au secteur.
Grille de salaire Médecin généraliste 2026
| Niveau | Brut mensuel | Net estimé |
|---|---|---|
| PH 1er échelon | 4 634 € | 3 707 € |
| PH 6e échelon | 6 700 € | 5 360 € |
| PH hors classe | 9 368 € | 7 494 € |
Spécificités de la paie Médecin généraliste
Primes
- Prime d'ancienneté conventionnelle (4 % à 16 %)
- Complément Ségur de la santé (secteur public)
- Prime d'engagement de carrière hospitalière
Indemnités
- Indemnité de garde de nuit et week-end
- Indemnité d'astreinte (avec majoration si intervention)
- Indemnité multisites (exercice sur plusieurs établissements)
Particularités
- Classification cadre supérieur
- Grille PH 13 échelons (secteur public)
- Cotisation Ordre des médecins hors bulletin
- Exercice mixte salarié-libéral fréquent
Convention collective des cabinets médicaux (IDCC 1147)
Le médecin généraliste salarié en cabinet relève de la convention collective nationale du personnel des cabinets médicaux (IDCC 1147, brochure 3168). Cette convention prévoit un système de classification par positions (de 4 à 16), le médecin se situant dans les positions les plus élevées. Le salaire minimum conventionnel correspond à la position attribuée, calculé sur une base de 151,67 heures mensuelles. La convention prévoit une prime d''ancienneté allant de 4 % après 3 ans à 16 % après 15 ans.
Spécificités de la fiche de paie du médecin salarié
En tant que cadre supérieur, la fiche de paie du médecin généraliste salarié comporte des cotisations de retraite complémentaire sur deux tranches avec des taux spécifiques. La prévoyance cadre obligatoire représente au minimum 1,5 % de la tranche A. Les gardes et astreintes constituent une part importante de la rémunération variable : un praticien hospitalier peut voir son salaire mensuel augmenter de 1 000 € ou plus grâce aux indemnités de garde. Dans le public, le complément de traitement Ségur s''ajoute au traitement de base sur une ligne distincte.
Exercice mixte et cumul d''activités
De nombreux médecins généralistes combinent une activité salariée (temps partiel hospitalier ou en centre de santé) avec un exercice libéral. La fiche de paie ne reflète que la part salariée de l''activité. Les revenus libéraux font l''objet d''une déclaration séparée auprès de l''URSSAF et de la CARMF. Ce mode d''exercice mixte permet de bénéficier à la fois de la stabilité du salariat et de la flexibilité du libéral.
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Créer ma fiche de paieQuestions fréquentes — Fiche de paie Médecin généraliste
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Un praticien hospitalier débutant (échelon 1) perçoit environ 4 634 € brut par mois. Avec l'ancienneté, ce montant peut atteindre 9 368 € brut à l'échelon 13. En clinique privée, les salaires démarrent autour de 4 500 € brut et peuvent dépasser 8 000 € brut pour un médecin expérimenté.
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En cabinet médical, c'est la convention collective des cabinets médicaux (IDCC 1147) qui s'applique. En clinique privée, la convention de l'hospitalisation privée (IDCC 2264) régit la relation de travail. En hôpital public, le statut de praticien hospitalier fixe la rémunération.
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Les gardes de nuit et de week-end sont indemnisées en supplément du traitement de base. Selon le planning, elles peuvent représenter 300 € à plus de 1 000 € supplémentaires par mois. Les astreintes à domicile sont indemnisées séparément, avec une majoration en cas d'intervention effective.
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Oui, les praticiens hospitaliers bénéficient du complément de traitement indiciaire Ségur. Cette revalorisation, inscrite sur une ligne distincte de la fiche de paie, améliore significativement la rémunération des médecins hospitaliers.
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La fiche de paie comporte les cotisations classiques plus la retraite complémentaire cadre sur deux tranches, la prévoyance cadre obligatoire (minimum 1,5 % tranche A), et la contribution à la formation continue médicale. La cotisation à l'Ordre des médecins n'apparaît pas sur le bulletin.
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La convention des cabinets médicaux (IDCC 1147) prévoit une prime d'ancienneté progressive : 4 % du salaire de base après 3 ans, 8 % après 6 ans, 12 % après 9 ans et 16 % après 15 ans d'ancienneté dans la structure.
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Oui, le cumul est fréquent et légal sous conditions. La fiche de paie ne concerne que l'activité salariée. Les revenus libéraux sont déclarés séparément à l'URSSAF et la CARMF. Des règles de compatibilité horaire s'appliquent pour éviter les conflits d'intérêt.
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Les médecins s'installant en zone sous-dotée peuvent percevoir une prime d'installation jusqu'à 20 000 € et bénéficier d'exonérations fiscales. En zone de revitalisation rurale, des avantages fiscaux s'ajoutent. Ces aides ne figurent pas sur la fiche de paie mais améliorent le revenu global.
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Cette fiche métier est rédigée à titre informatif uniquement et ne constitue pas une source officielle. Les informations relatives aux salaires, conventions collectives et cotisations sociales sont indicatives et peuvent évoluer. Nous vous invitons à vérifier les données auprès des organismes compétents (France Travail, URSSAF, Légifrance) avant toute application. Signaler une erreur